Nom, Prénom
Adresse
Code postal, ville
N° dossier/contrat

Destinataire
Adresse
Code postal, ville

Ville, le (date)

Sujet : Transfert de contrat d'assurance Habitation

	Madame, Monsieur,

Par la présente, je vous informe de mon changement d'adresse.

Merci de bien vouloir enregistrer mes nouvelles coordonnées et de transférer mon dossier à l'agence la plus proche de mon domicile. 

Nom, prénom
Adresse
Code postal, ville

Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées. 

(Signature)